Seit ihrer Einführung haben Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) einen regulatorischen Sonderstatus: Sie werden von Krankenkassen erstattet, von Ärzten verschrieben und müssen nachweisbare Gesundheitseffekte liefern. Für das betriebliche Gesundheitsmanagement (BGM) ergibt sich daraus eine ungewöhnliche Konstellation: Unternehmen können ihren Mitarbeitenden evidenzbasierte digitale Therapien zugänglich machen, ohne die Kosten selbst zu tragen. Doch diese Zero-Cost-Opportunity hat Haken, die bei näherer Betrachtung sichtbar werden.
Das Evidenz-Paradoxon
DiGA müssen für die dauerhafte Listung im BfArM-Verzeichnis einen positiven Versorgungseffekt nachweisen – durch randomisierte kontrollierte Studien. Das klingt nach strenger Qualitätssicherung, erzeugt aber ein Paradoxon: Die Evidenzanforderungen bevorzugen klar abgrenzbare, messbare Interventionen (etwa kognitive Verhaltenstherapie bei Insomnie), während komplexere oder präventive Ansätze schwerer nachweisbare Effekte liefern. Für das BGM bedeutet das: Die verfügbaren DiGA decken nur einen Ausschnitt des Bedarfs ab. Stressprävention, Ernährungsumstellung oder ergonomische Interventionen finden sich seltener im Verzeichnis, obwohl sie für die betriebliche Gesundheitsförderung zentral wären.
Das Lonely-App-Problem und Blended Care
Die größte Herausforderung für DiGA im Unternehmenskontext ist das Lonely-App-Problem: Eine Gesundheits-App allein verändert selten Verhalten. Ohne begleitende Maßnahmen – persönliche Ansprache, Gruppenformate, Führungskräfte-Sensibilisierung – bleiben Nutzungsraten niedrig und Abbruchquoten hoch. Die Antwort liegt im Blended-Care-Ansatz: DiGA werden nicht als Einzellösung angeboten, sondern in ein Gesamtkonzept eingebettet, das digitale und analoge Elemente verbindet. Ein Unternehmen, das eine DiGA für Rückenschmerzen anbietet, sollte gleichzeitig ergonomische Arbeitsplatzberatung und Bewegungsangebote bereitstellen.
Datenschutz als Vertrauensfaktor
Gesundheitsdaten sind die sensibelsten Daten überhaupt – und im Unternehmenskontext entsteht zusätzlich die Frage, ob der Arbeitgeber Einblick in die Nutzung erhält. DiGA unterliegen strengen Datenschutzregeln, die eine Rückmeldung an den Arbeitgeber auf individueller Ebene ausschließen. Dennoch müssen Unternehmen diese Trennung aktiv kommunizieren, um das Vertrauen der Belegschaft zu gewinnen. Ohne transparente Datenschutzkommunikation scheitert jede DiGA-Initiative an der Akzeptanzhürde, bevor sie überhaupt ihre Wirkung entfalten kann.